为进一步强化医保基金监管,规范定点医疗机构服务行为,筑牢医保基金安全防线,2026年4月13日,汕尾市医保局在汕尾开放大学召开全市定点医疗机构医保基金使用监督管理业务培训会。市医保局党组成员、副局长钟传彬作开班动员讲话,全市医保系统监管经办人员、定点医疗机构分管负责人及医保、病案、物价相关工作人员共250余人参加培训。

钟传彬强调,医保基金是人民群众的“救命钱”“保命钱”,必须牢牢守住民生底线与纪律红线。要提高政治站位,深刻把握4月1日正式实施的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》核心要义,切实把思想和行动统一到国家、省、市关于基金监管的决策部署上来;要坚持问题导向,清醒认清监管工作短板弱项,压实医保部门监管责任与医疗机构主体责任,健全全流程闭环管理;要强化学以致用,抓实培训成果转化,抓好政策传导、提升业务能力、狠抓工作落实,以严实举措守好基金安全防线。
本次培训紧扣医保基金监管重点工作与最新政策,设置《医保基金使用监督管理条例实施细则》、汕尾市基本医疗保险DRG付费实施细则(修订)、医保定点服务协议、常见违法违规使用医保基金行为剖析、医保智能审核规则五大核心课程,内容政策清晰、案例典型、实操性强,有效提升参训人员政策理解与风险防范能力。
本次培训旨在以学促干、以学提能,进一步统一全市各级医保部门、定点医疗机构思想认识,明确任务、强化担当,为推动全市医保基金监管的法治化、规范化、智能化,为医疗保障事业高质量发展保驾护航奠定坚实基础。

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