为进一步强化医保基金监管,切实维护医保基金安全,严厉打击违法违规使用医保基金行为,9月18日起,市医保局联合市卫生健康局成立检查组,在全市范围内开展2024年度医保基金联合检查工作。
此次检查围绕国家和省医保部门曝光的典型案例、基金支付(含预付)、投诉举报线索、大数据筛查疑点等方面,抽调医保、卫健业务骨干并借助第三方专业技术力量,在全市范围内抽取10家定点医疗机构,重点对各定点医疗机构2023年5月至2024年6月期间医保基金使用管理情况进行监督检查,严厉查处违法违规使用医保基金行为,进一步规范定点医疗机构医药服务行为,全力守护好医保基金和人民群众的“看病钱”“救命钱”。同时,在检查过程中,市医保局、市卫生健康局、市纪委监委驻市卫生健康局纪检监察组组成巡查督导组,由市医保局党组书记、局长胡春莲任组长带队对现场检查情况开展巡查和指导。
通过联合监管,发挥各部门职能优势,形成监管合力,提高监管工作效能,形成齐抓共管的工作格局,实现查办一案、警示一片、治理一域,促进全市定点医疗机构规范医保基金使用管理,切实维护基金安全,保障参保人合法权益,提升人民群众的医疗保障获得感幸福感安全感。