办理情况查询
昵称:
fu
留言日期:
2023-11-25
主题:
异地就医
内容:
问题1:请问城乡居民医保在广州三级医院住院治疗报销比例多少? 问题2:脑梗塞是否属于特殊门诊,特殊门诊是否有补助及如何申请?
查询结果
受理时间:
2023-11-25
答复时间:
2023-11-29
答复单位:
汕尾市医疗保障局
答复内容:

尊敬的网友:

  您好,对于您反映的问题,现回复如下:

  一、我市城乡居民医保参保人在广州市三级定点医疗机构住院治疗的符合医保报销范围内费用,异地长期居住或持本市转诊证明的备案登记后报销比例为75%,其他临时异地就医人员报销比例为55%。

  二、我市执行全省统一的52个门诊特定病种,如您咨询的脑梗塞病情符合“脑血管疾病后遗症”认定标准的,请按规定申请认定特殊门诊。

  三、特殊门诊具体办理流程为:登录汕尾市医疗保障局官方网站→点击便民服务→下载《门诊特定病种待遇认定申请表》,由认定医疗机构填写加盖印章→打开微信小程序“粤医保”→点击“门慢门特登记”→按照认定表格信息填写内容(上传《门诊特定病种待遇认定申请表》及相关病历材料)→提交(等待审核),审核通过即可享受门特报销待遇。“脑血管疾病后遗症”特殊门诊政策范围内费用居民医保报销比例为60%,年度最高支付限额为6000元。

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