办理情况查询
昵称:
kkk
留言日期:
2022-02-14
主题:
咨询个人使用医保“支付难”等问题
内容:
尊敬的市医疗保障局: 近期我家人到陆丰市人民医院看病就医,在窗口结付相关费用时想使用医保支付,工作人员却告知“必须要有单位才能报销(大概意思)”,因此我们理解为农民个人买了医保难道不能使用吗?我家人在汕尾买了城镇医疗保险,没有实体医保卡,但有医疗电子凭证。对此我有一下疑问求解: 1、在汕尾没有实体医保卡时,该如何使用医保结付?其流程? 2、是否存在“须有个人所在单位才能使用医保支付”这种情况?农村农民个体能使用医保吗?使用流程? 3、我家里部分亲人在汕尾买了医保多年,却未有一张实体医保卡(社保卡),家里有老人若需要使用医保时该怎么办? 对于以上“医保使用难”等情况,特向贵局求解,希望能解决我们老百姓“就医难”等实际问题。谢谢!
查询结果
受理时间:
2022-02-14
答复时间:
2022-02-17
答复单位:
汕尾市医疗保障局
答复内容:

此件属陆丰市医保局办理范畴并转其办理,办理结果反馈如下:

  您好!关于您反映的问题,陆丰市医保局高度重视,并组织人员核查与处理。

  一、经与陆丰市人民医院医保窗口协调了解,当事人前往该窗口办理医保登记手续时出示医保电子凭证二维码,工作人员误会其需用医保二维码支付而其家属又为城乡医保参保人遂提醒其“须个人有单位个账才能使用医保个账支付”。该院医保窗口工作人员表示如若无实体社保卡,提供身份证也可办理医保住院登记手续的。因此由于双方言语理解的误会,导致当事人衍生后续的相关疑问求解。

  二、对于当事人提出的问题∶(一)参保人因病需在定点医院住院治疗时,凭本人社会保障卡或二代身份证,在市内定点医疗机构办理医保住院登记手续。(二)城乡居民当年度有参加城乡居民医疗保险前提下,当年度就医治疗均可正常享受医疗保险待遇。(三)实体社保卡线上申领服务可通过国家政务平台、掌上12333APP移动端等渠道线上提交申请办理,或线下凭本人身份证前往四大银行(工、农、中、建)网点申办,必要时可拨打相关业务咨询电话∶0660-8932289。

  三、后续如有医保问题咨询反映,可径直拨打 0660-8811466,0660-8820370等咨询热线。

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