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关于汕尾市2025年度基本医疗保险按疾病诊断相关分组(DRG)付费特例单议评审情况的公告
  • 2026-07-02 18:34
  • 来源: 本网
  • 发布机构: 汕尾市医疗保障局
  • 【字体:    

  根据《汕尾市医疗保障局 汕尾市财政局 汕尾市卫生健康局关于印发<汕尾市基本医疗保险按疾病诊断相关分组(DRG)付费实施细则(修订)>的通知》(汕医保〔2025〕120号)文件要求,我中心规范开展2025年度特例单议评审工作,对各定点医疗机构提交的特殊病例申请统一组织专家评审。2025年度共20家定点医疗机构提交申请4624例,评审通过4489例。现将评审情况公告如下:

序号

定点医疗机构名称

申报

病例数

申报病例占当年度该院按DRG结算病例比例

审核通过病例数

审核通过

病例的
年度应偿付总额(万元)

审核通过病例年度应偿付总额占当年度该院按DRG结算病例年度应偿付总额比例

1

中山大学孙逸仙纪念医院

深汕中心医院

2393

6.15%

2367

5039.25

14.79%

2

汕尾市人民医院

239

2.28%

225

621.08

12.18%

3

汕尾中山医院

14

0.70%

14

6.99

0.66%

4

汕尾春晖骨科医院

19

2.43%

16

16.55

3.47%

5

汕尾逸挥基金医院

784

2.83%

754

1186.92

7.96%

序号

定点医疗机构名称

申报

病例数

申报病例占当年度该院按DRG结算病例比例

审核通过病例数

审核通过

病例的
年度应偿付总额

审核通过病例年度应偿付总额占当年度该院按DRG结算病例年度应偿付总额比例

6

海丰城东医院

130

1.45%

123

110.37

4.28%

7

海丰县中医医院

14

0.87%

14

6.05

0.68%

8

广东省梅陇农场职工医院

3

0.36%

3

2.33

1.09%

9

海丰县彭湃纪念医院

415

1.57%

409

1313.02

10.93%

10

深圳市深汕特别合作区

赤石卫生院

4

0.33%

2

1.13

0.45%

11

海丰县惠慈医院投资

有限公司

10

0.33%

7

3.28

0.31%

12

汕尾泰林医院

12

0.42%

12

5.32

0.55%

13

陆丰东山骨伤科医院

有限公司

1

0.43%

1

1.98

1.66%

14

陆丰市中医医院

1

0.30%

0

0.00

0.00%

15

陆丰市妇幼保健院

24

0.47%

14

4.45

0.47%

16

陆丰市第二人民医院

51

0.95%

47

47.30

2.41%

17

陆丰市人民医院

377

1.20%

354

342.80

2.88%

18

陆河县第二人民医院

2

0.76%

2

3.20

7.35%

19

陆河县人民医院

124

0.95%

122

212.21

4.48%

20

广东汕尾红海湾经济

开发区人民医院

7

0.78%

3

-0.60

-

合计

4624

2.54%

4489

8923.63

-

备注:全市医疗机构原始申报特例单议病例共计4632例,其中8例评审完成后医疗机构申请撤销结算,未纳入本次评审统计基数,本次公告统计有效申请4624例。


汕尾市医疗保障事业管理中心

2026年7月2日

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