各县（市、区）医疗保障局，华侨管理区教育和卫生健康局，市医保中心：

　　为进一步完善我市医保支付方式改革，更加公平合理付费，根据《汕尾市医疗保障局 汕尾市财政局 汕尾市卫生健康局关于印发〈汕尾市基本医疗保险按疾病诊断相关分组（DRG）付费实施细则〉的通知》（汕医保〔2025〕27号，以下简称《实施细则》）的有关规定，结合我市医保基金运行情况和临床实际需要，调整精神病类、残疾儿童康复类患者住院按床日定额结算标准。经市政府常务会审定同意，现将有关事项通知如下：

　　一、定点医疗机构收治精神病类、残疾儿童康复类患者住院床日定额结算标准按医疗机构等级、收治参保患者身份类别实施阶梯式床日定额付费。具体按《汕尾市精神病类、残疾儿童康复类住院床日定额结算标准（2025年版）》执行（详见附件）。

　　二、定点医疗机构应履行医保基金使用管理主体责任，加强精神病类、残疾儿童康复类住院临床路径管理，规范医疗服务行为，严格遵守诊疗规范，严禁虚增项目收费，确保依法、合理使用医保基金。

　　三、年度清算时，统一按调整后的标准计算年度应偿付总额，并执行《实施细则》第四十八条规定的清算规则。

　　四、本通知自印发之日起执行。

　　附件：汕尾市精神病类、残疾儿童康复类住院床日定额结算标准（2025年版）

　　汕尾市医疗保障局

　　2025年8月1日

附件

汕尾市精神病类、残疾儿童康复类住院

床日定额结算标准（2025年版）