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汕尾举办医保基金智能监管系统应用业务培训会
  • 2023-04-25 17:40
  • 来源: 本网
  • 发布机构: 汕尾市医疗保障局
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  4月24日,汕尾市医保局召开医保基金智能监管系统应用业务培训会,全面建立并落实医保智能监控制度,进一步推进医保智能监管系统应用,提升医保基金监督管理效能,切实维护医疗保障基金安全。培训会邀请了负责广东省医保信息平台智能监管系统业务的万越工程师对全市智能监管业务开展专题培训。全市医保行政部门、经办机构和定点医疗机构相关人员共140余人参加了培训。

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  此次培训采取腾讯视频会议形式进行培训,市医保局设立主会场,各地医保部门设立分会场,培训针对智能监管平台各个模块内容和应用,主要包括知识库与规则库管理、经办稽核管理、日常审核系统操作流程及事前提醒、事中预警、事后监管模块应用等内容进行详细的讲解,并对参训人员关心的重点问题进行现场交流。提高医保监管人员和定点医疗机构对智能监管系统的熟练度,为实现医保基金监管从人工抽单审核向大数据全方位、全流程、全环节智能监控转变打下坚实的基础。

  会议强调,各地医保部门要充分利用智能监管系统,实现事前、事中、事后全过程监管,利用疑点数据提高监管检查的精准性,提高监管效能。各定点医疗机构要做好自身信息化系统建设工作,要树立合理检查、合理治疗、合理用药和规范收费的意识,通过信息化标准化手段,将有关审核规则植入医院端业务系统,加强精细化管理,规范医药服务行为,合理使用医保基金,维护公民健康权益。

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