面对经济下行、财政承压、就业复杂挑战，汕尾依托2023-2024年常住人口连续正增长优势，以社保扩面提质为核心，构建“精准施策、机制协同、宣传赋能”体系，实现参保人数、基金收入、保障效能同步攀升。2023-2025年，职工医保参保人数从25.38万人增至27.44万人，基金收入从11.18亿元跃升至12.31亿元，当期结余5.6亿元、累计结余12.4亿元，基本医保参保率达97%，基金保持稳健运行，形成“人口流入”与“医保扩面”良性循环。

　　一、瞄准四类群体，打通扩面堵点。以《汕尾市2023-2025年社保扩面征缴三年行动方案》为纲，针对关键群体出台差异化政策：一是灵活就业人员“扩围”。全面放开参保户籍限制，纳入非本地户籍务工者、断缴人员。数据比对2022年以来断缴人群，线上线下宣讲“持续参保享待遇”，引导暂不符合条件者过渡至居民医保。截至2025年8月底，灵活就业参保21804人，较2022年底新增9938人，承接人口增长保障需求，护“新汕尾人”就医。二是新业态人员“提质”。依《广东省维护新就业形态劳动者劳动保障权益实施意见》（粤人社规〔2022〕14号），将网约车司机、外卖员纳入重点保障。联合多部门面向平台企业宣讲，引导自主选职工或居民医保，减负担提参保比例，破解“就业有岗、保障无依”痛点。三是新开办企业“提速”。将医保参保纳入企业开办“一站式”流程：工商登记后，税务同步采缴费信息，医保自动完成登记，实现“开办即参保”。今年新开办企业参保登记率近100%，较2023年前效率提3倍，筑牢企业医保“安全网”。四是劳务派遣群体“清源”。出台通知明确跨统筹地区派遣需在用工地参保，用工单位定期核查。经入企走访、专员辅导、函件督促，2024年以来规范87家劳务派遣单位，督促1200余名劳动者参保，扫清劳务派遣参保盲区。

　　二、三大协同机制，筑牢扩面闭环。打破部门壁垒，建全“决策-执行-监督”链条。一是联席会议调度。2025年5月四部门会议定“三季攻坚”：二季度分行业宣讲（覆盖制造、建筑等），三季度上门辅导参保欠佳企业，四季度梳理断缴清单定接续方案。联合财政建机关事业单位欠费台账，2023年至今清缴4.23亿元，确保基金应收。二是联合执法亮剑。依相关机制建专项执法体系：分级定责，医保查参保合规、打违规参保，税务查缴费促足额；差异化监管，高风险企业年查≤3次，低风险≤1次；严惩骗保，责令退基金并罚2-5倍，涉罪移送公安，筑牢基金“防火墙”。三是数据共享核查。建立“税务个税+人社用工+医保待遇”三方比对机制，排查民办学校、医疗机构等。2024年通过比对发现42家企业未合规参保，经实地核查、柔性劝导，督促为1200余名职工补缴，实现应保尽保。

　　三、专题行动激活参保自觉。联合税务、人社发出专题宣传通知，“分行业、点对点”宣导。2024年10-12月，针对制造、劳务派遣、快递等行业，月办2-3场宣讲，累计45场、发资料2.3万份；社保专员上门辅导重点企业，指导参保、查待遇。通过“善美村居”、微信公众号推政策短视频30余条，触达50万人次，推动参保人数连年增长，超额完成目标、累计新增2万多人，提升参保主动性。

　　职工医保扩面是政策精准、机制协同、服务暖心的系统工程。依托人口增长红利与扩面体系，汕尾实现“人口流入”与“医保扩面”双向赋能。接下来，汕尾将紧扣粤港澳大湾区产业转移机遇与深汕合作深化态势，优化参保政策、补齐服务短板、升级保障效能，推动医保扩面成果深度融入“善美之城”建设，成为民生福祉持续升级的鲜明注脚。