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汕尾市医保局：老师你好! 想咨询下笔式胰岛素注射器（国家C码为C16010110200001和C16010110200002）及胰岛素笔用针头（国家C码为C160201032）医保政策，有如下几个问题： 1.笔式胰岛素注射器、胰岛素笔用针头在汕尾是属于甲类医保还是乙类医保还是丙类产品？如果是乙类医保，医保自付比例和医保支付标准是多少？ 2.是否有官方公布的板块或文件可以查到上面的信息？ 3.汕尾的医用耗材医保支付政策是按产品制定的还是按费用分段制定的？在哪可以查到政策依据文件呢？

答复内容：

尊敬的网友：

　　您好，对于您反映的问题，现回复如下：

　　一、我市执行《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医用耗材目录》，未列入目录范围内的医用耗材不予支付。《医用耗材目录》的“医用耗材代码”数字共6位，经查，您所咨询的两个医用耗材代码头六位数字分别为C160101和C160201，属于《医用耗材目录》范围内项目。

　　二、您可在广东省医疗保障局官网→政务动态→通知公告→《广东省医疗保障局、广东省人力资源和社会保障厅关于印发<广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医用耗材目录（2022年）>的通知》下载查询。

　　三、自2024年起，我市调整基本医疗保险目录范围内医用耗材个人先自付比例，具体为按医用耗材单价设置先自付比例，其中单价在 1000 元（含）以下的个人先自付比例调整为 15%，单价在 1000元（不含）以上3000元（含）以下的调整为 20%，单价在 3000元（不含）以上的调整为 30%。您可通过汕尾市医疗保障局微信公众号查看推文《2024年汕尾医保待遇再提高！参保人就医负担再减轻！！》获取相关信息。

　　如有其他问题可拨打我市医保服务热线：0660-3399901。